Nevada memiliki persentase tertinggi dari rumah sakit perawatan akut bintang satu di negara bagian mana pun, peringkat terendah yang diberikan oleh Pusat Layanan Medicare & Medicaid.
Negara bagian memiliki satu rumah sakit bintang lima, Pusat Medis Renown South Meadows di Reno, menempatkan Nevada di urutan ke-12 terburuk untuk persentase fasilitas berperingkat teratas, menurut analisis data oleh Review-Journal.
Sistem peringkat dimaksudkan untuk menangkap kualitas perawatan dengan mengukur tingkat kematian, keamanan perawatan, penerimaan kembali, pengalaman pasien, dan perawatan yang tepat waktu dan efektif, kata juru bicara Medicare.
Enam dari 14 rumah sakit perawatan akut utama di wilayah metropolitan Las Vegas diberi bintang tunggal dalam peringkat tahunan yang diterbitkan oleh agen federal pada akhir Juli.
“Fakta bahwa kami memiliki begitu banyak rumah sakit bintang satu berarti kami memiliki banyak pekerjaan yang harus dilakukan,” Dr. Marc Kahn, dekan Sekolah Kedokteran Kirk Kerkorian di UNLV, mengatakan pada hari Kamis.
Peringkat tertinggi untuk rumah sakit metro Las Vegas adalah tiga bintang, diberikan kepada empat rumah sakit dari 14 area.
Peringkat tidak “harus menunjukkan bahwa masyarakat harus menghindari fasilitas tertentu atau bepergian ke luar area terdekat mereka untuk menerima perawatan,” kata juru bicara Medicare dalam email. Sebaliknya, mereka memberikan informasi bagi konsumen untuk dipertimbangkan dalam pengambilan keputusan mereka.
Secara nasional, kategori bintang satu memiliki jumlah rumah sakit paling sedikit dengan 174. Ada 627 dengan bintang dua, 793 dengan tiga, 766 dengan empat dan 385 dengan lima.
Analisis Review-Journal mengecualikan rumah sakit militer dan Washington, DC, yang hanya memiliki enam rumah sakit, tiga di antaranya dinilai sebagai bintang satu.
Sistem yang tidak sempurna
Rumah sakit daerah Las Vegas, serta asosiasi rumah sakit nasional dan negara bagian, menekankan bahwa sistem peringkat bintang memiliki keterbatasan.
“Sistem Peringkat Bintang tidak secara akurat mencerminkan perawatan kelas dunia yang diberikan oleh anggota tim kami di seluruh UMC,” kata Scott Kerbs, perwakilan dari Pusat Medis Universitas rumah sakit daerah, yang menerima peringkat bintang satu.
“Sebagai satu-satunya Pusat Trauma Tingkat I di Nevada, Pusat Pembakaran Terverifikasi, dan Pusat Transplantasi, UMC merawat banyak pasien yang paling kritis dan terluka di komunitas kami, tetapi sayangnya sistem Peringkat Bintang tidak memperhitungkan demografi pasien, kompleksitas keseluruhan kasus yang dirawat dan Status UMC sebagai rumah sakit jaring pengaman,” tulis Curbs dalam email.
Seorang perwakilan dari American Hospital Association menekankan bahwa peringkat dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor di luar kendali rumah sakit.
Misalnya, masuk kembali ke rumah sakit dapat terjadi karena pasien menerima dukungan pemulihan yang tidak memadai setelah keluar, yang dapat mencakup kurangnya transportasi untuk mencapai janji atau nutrisi yang tidak memadai, kata Akin Demehin, direktur senior asosiasi rumah sakit.
Kahn mencatat bahwa ketika pasien pulang tidak memiliki dokter perawatan primer, mereka mungkin menggunakan ruang gawat darurat rumah sakit untuk perawatan, yang dapat meningkatkan tingkat penerimaan kembali. Sekolah kedokteran, katanya, berperan dalam memperluas jaringan dokter layanan primer di masyarakat.
Rumah sakit merespon
Kritik yang sering dilontarkan terhadap sistem penilaian rumah sakit adalah bahwa rumah sakit yang menerima nilai rendah dari satu sistem dapat menerima penghargaan dari sistem lainnya. Rumah sakit Las Vegas menggemakan sentimen ini.
“Kami bangga dengan anggota tim pekerja keras kami yang telah bekerja tanpa lelah untuk memberikan perawatan klinis yang baik, penuh kasih, dan berkualitas tinggi di UGD, unit perawatan, dan pusat rawat jalan kami,” kata seorang perwakilan dari Valley Health System, tiga di antaranya rumah sakitnya menerima satu bintang dan tiga dua bintang. Valley Health System berafiliasi dengan Universal Health Services.
“Berkat ketekunan dan keahlian mereka, kami telah menerima banyak pencapaian terkait kualitas baru-baru ini, termasuk penghargaan dari US News dan World Report 2022-2023 dalam lima kategori berbeda, penghargaan keselamatan pasien Leapfrog Musim Semi 2022 dan mendapatkan akreditasi dari The Joint Commission dan the American Heart Association di bidang stroke dan perawatan jantung, ”tulis perwakilan Gretchen Papez dalam email.
Rumah sakit Valley, Spring Valley, dan Centennial Hills dari The Valley Health System menerima satu bintang.
“Kami menyadari pentingnya pengukuran dan pelaporan publik tentang kinerja dan keselamatan yang berkualitas dan kami bekerja dengan tekun untuk terus meningkatkan,” kata Marissa Mussi, perwakilan dari Sunrise Hospital and Medical Center, yang dinilai sebagai bintang satu. Dia mencatat bahwa Sunrise telah dinilai sebagai salah satu dari 250 Rumah Sakit Terbaik Amerika pada tahun 2022 oleh Healthgrades, di antara perbedaan lainnya.
Dua rumah sakit lain di Sunrise Health System, yang berafiliasi dengan Hospital Corporation of America, menerima tiga bintang: Southern Hills dan MountainView.
Perwakilan rumah sakit mengatakan bahwa semua informasi harus dipertimbangkan ketika mengevaluasi rumah sakit, juga mencatat bahwa beberapa data sudah ketinggalan zaman.
“Kami mempercayai banyak dari berbagai nilai dan peringkat yang diposting sepanjang setiap tahun,” kata perwakilan rumah sakit St. Rose Dominika, Gordon Absher dalam email. “Namun, inisiatif pemeringkatan kualitas tidak selalu secara akurat mencerminkan kinerja atau kualitas kami saat ini. Hasil sering tertinggal dari proses pelaporan yang panjang dan tidak selalu mencerminkan data peningkatan yang lebih baru.”
Dua kampus St. Rose, San Martin dan de Lima, menerima tiga bintang. Kampus Siena menerima satu bintang.
Perwakilan rumah sakit mendorong pasien untuk mempertimbangkan lebih dari sekadar data saat mengevaluasi rumah sakit.
“Saat membuat keputusan perawatan kesehatan, pasien harus menggunakan semua alat yang tersedia, seperti berbicara dengan teman dan keluarga dan berkonsultasi dengan dokter, perawat, dan penyedia layanan kesehatan lainnya,” Marissa Brown, direktur tenaga kerja dan layanan klinis untuk Rumah Sakit Nevada. Asosiasi, kata dalam sebuah pernyataan.
Metrik penting
Kahn menekankan bahwa peringkat adalah alat yang berguna untuk pasien, rumah sakit, dan masyarakat. “Rumah sakit perlu mengambil peringkat ini dengan serius,” katanya. “Sebagian besar metrik itu penting, dan itu penting untuk rumah sakit. Jadi saya pikir apa yang kami lakukan adalah menggunakan ini untuk menjadi lebih baik dalam apa yang kami lakukan. … Sebagai sekolah kedokteran baru, kami melihat bagian dari tanggung jawab kami untuk meningkatkan tingkat perawatan yang kami berikan kepada komunitas kami.”
Dia melanjutkan, “Kita semua perlu bekerja sama untuk meningkatkan hal-hal itu. Itu benar-benar apa yang dikatakan ini kepada kita. ”
Hubungi Mary Hynes di [email protected] atau 702-383-0336. Ikuti @MaryHynes1 di Twitter.Hubungi Michael Scott Davidson di [email protected] atau 702-477-3861. Ikuti @davidsonlvrj di Twitter.
